OTOLARINGOLOĢIJA

Latvijā tiek piedāvāts plašs izmeklējumu klāsts gan pieaugušajiem, gan bērniem. Otorinolaringologs konsultācijas laikā veic deguna, rīkles, aizdegunes un ausu slimību diagnostiku un ārstēšanu, kā arī nepieciešamības gadījumā nozīmē papildus izmeklējumus. Pie LORa ieteicams vērsties, ja:

• paaugstināta temperatūra apvienota ar spēcīgām galvassāpēm, nepatiku uz gaismu, sliktu dūšu un/vai reiboni;

• balss aizsmakums nepāriet 3- 4 nedēļas un ilgāk, apgrūtināta elpošana;

• novērots pēkšņs dzirdes pasliktinājums vai zudums, trokšņi ausīs;

• parādās asiņaini izdalījumi no elpceļiem;

• turpinās ilgstošs auss iekaisums ar smakojošiem izdalījumiem no auss;

• parādās sastrutojums ap mandelēm, grūtības atvērt muti, biežas angīnas;

• moka spiediena sajūta pierē, augšžokļa rajonā.

DIAGNOSTISKIE IZMEKLĒJUMI

Otoskopija – izmeklējums tiek veikts ar mikroskopu vai digitālo otoskopu, kas ļauj aplūkot un izvērtēt gan dzirdes kauliņu, gan bungplēvīti.

Timpanometrija, Refleksometrija – izmantota padziļinātai vidusauss izmeklēšanai. Ar timpanometru tiek noteikts bungplēvītes kustīgums, bungu dobuma spiediens un dzirdes kauliņu kustīgums.

Audiometrija – nosaka dzirdes asumu, dzirdamības slieksni un jutību gan bērniem, gan pieaugušajiem. Palīdz diagnosticēt vidusauss un iekšējās auss slimības. Izmeklējumu veic ar elektroakustisku aparātu, pieejama arī pasaules līmeņa audiometrijas kabīne.

Galvas impulsu tests – otoneirologam palīdz izvērtēt vestibulāros refleksus un diferencēt galvas reiboņus, kas saistīti ar patoloģijām LOR orgānos. Īpaši svarīgi pacientiem ar līdzsvara traucējumiem.

Deguna dobuma un aizdegunes endoskopija – izvērtē gļotādas, anatomisko struktūru vai diagnosticētu patoloģiskus procesus LOR orgānos. Izmeklējumu veic lokālajā anestēzijā.

Fibrolaringoskopija – palīdz izvērtēt LOR orgānus un izslēgt onkoloģiskas saslimšanas degunā, aizdegunē, rīklē un balsenē. Izmeklējumu veic ar 2 mm fleksiblo aizdegunes endoskopu. Vienlaikus tiek veikta biopsija un uzsējumi.

Īpašos gadījumos iespējams veikt arī papildizmeklējumus – rentgenogrāfiju, datortomogrāfiju vai magnētisko rezonansi.

ĀRSTNIECĪBA

Deguna blakusdobumu vakuma skalošana

Terapijas metode deguna blakus dobumu iekaisuma ārstēšanai. Procedūras laikā no deguna ar vakuuma sūkni tiek atsūktas gļotas un strutas, tā mazinot iekaisumu. Jūtama tūlītēja elpošanas atvieglošanās. Vakuumskalošanu parasti ir jāatkārto vismaz 4-5 reizes.

Medikamentu ievadīšana balsenē

Akūtu un hronisku balss saišu iekaisumu gadījumā vizuālā kontrolē tiek veikta dažādu eļļu un medikamentu aplicēšana uz balss saitēm. Procedūras laikā izmanto speciālas balsenes šļirces.

Bungplēvītes masāža

Procedūra noris ar speciālu ierīci vidusauss iekaisumu fizioterapijas veikšanai. Spiediens un vibrācija kustina bungplēvītes, un tas veicina šķidruma izvadīšanu no bungdobuma. Mazinās sāpes, un tiek stimulēta dzirdes uztvere. Procedūra ilgst 5-15 minūtes.

Pieejami dažādi ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

• Deguna blakusdobumu punkcija ar skalošanu;

• Elektrokoagulācija asiņošanas apturēšanai;

• Deguna starpsienas vai deguna gliemežnīcu operācijas;

• Dobuma, blakusdobumu endoskopiskā ķirurģija;

• Balsenes ķirurģija – endolaringeālās mikroķirurģikas operācijas ar CO2 lāzertehnoloģijas izmantošanu;

• Deguna koriģējošas operācijas;

• Aizdegunes vai aukslēju mandeļu izņemšana;

• Labdabīgu veidojumu izņemšana no LOR orgāniem;

• Auss gliemežnīcu korekcija.